腎結石常用的治療方式，包括：體外震波碎石、軟式輸尿管鏡、經皮穿腎取石術，每種手術各有其優點及缺點（參考文章：腎結石的微創手術治療），臨床上會依據結石大小、位置、硬度、腎臟結構、病患體型及其他病史作出治療最佳的選擇。根據美國及歐洲兩大泌尿科醫學會所出版的臨床指引，一致建議經皮穿腎取石術（percutaneous nephrolithotomy）為大顆腎結石的治療首選。
什麼是經皮穿腎取石術？
簡單的說，就是經由體表打個洞通往腎臟，將石頭取出。實際上，經皮穿腎造廔取石術是經由X光機或超音波輔助下，建立由體表通往腎盞的通道，擴張至適當的大小，接著使用內視鏡，在目視的情況下，採用氣動碎石器、超音波碎石器、或雷射將石頭擊碎，再將碎石一一取出。任何腎結石或輸尿管上段結石，皆可以經皮穿腎取石術將結石取出。手術傷口位於石頭側的腰部或背部，大約1.0公分。這個手術的前置作業（麻醉、擺位、消毒、準備器械）比較久，實際手術操作的時間要看石頭的大小，簡單的石頭約莫20分鐘，較困難的鹿角結石可能長達1至2小時。
Ｂ：以超音波或Ｘ光定位，建立由體表通往腎臟的通道（藍色管子）。
Ｃ：在內視鏡直接目視下，將石頭擊碎後取出。
Ｄ：石頭取出後，放置暫時性的雙Ｊ型輸尿管導管（紫色），以確保尿流順暢。手術的傷口，可放置暫時性腎造廔管，或直接以止血凝膠封住（tubeless）。
結語
腎結石的治療可根據結石的大小及位置等特性，選擇最佳的手術方式。目前經皮穿腎取石術仍是治療兩公分以上腎結石的第一選擇。